上部内視鏡検査では、胃内視鏡を鼻および口から挿入することで、食道、胃、十二指腸などの内腔の様子を確認し、病変の有無などを診断されます。
また観察の際に病変が疑われる組織を発見したら、一部組織を採取して顕微鏡で詳細を調べることもできます（生検）。
検査時間ですが、観察のみであれば10分程度になります。
上部内視鏡検査（胃カメラ）が勧められる方
- みぞおちの周辺が痛む
- 胃の不快感・胸やけ・喉または胸のつかえを感じる
- 吐き気・嘔吐・吐血の症状がある
- 体重が急激に減少している
- 胃潰瘍、十二指腸潰瘍を繰り返している
- 家族が胃がん・食道がんにかかったことがある
- 塩分を多くとる
- バリウムによる胃の検診で異常を指摘された
など
上部内視鏡検査で発見可能な主な疾患
- 逆流性食道炎
- 胃炎（急性・慢性）
- 胃ポリープ
- 十二指腸潰瘍
- 食道がん
- 食道ポリープ
- 胃潰瘍
- 胃がん
など
経鼻内視鏡、経口内視鏡ともに対応
上部内視鏡検査では、鼻から挿入するタイプの経鼻内視鏡と従来からある口から挿入するタイプの経口内視鏡の2種類があります。
当院はどちらのタイプにも対応していますので、同検査をすることが決まったらどちらかを選択していただきます。
それぞれの特徴は以下の通り。
経鼻内視鏡
経鼻内視鏡とは
どちらか片側の鼻孔（鼻の穴）から内視鏡を挿入していきますので、チューブの径は約6mmと細い仕様になっています。
利点としては検査中にチューブが舌の根に触れることがありませんので、えずく、あるいはオェッとなる嘔吐反射が起きにくいことです。
そのため、苦痛を軽減させる鎮静剤を使用せずとも検査を受けることができます（希望者には投与いたします）。
また検査中は口呼吸となりますので、医師との会話も可能です。
したがって、何か異常を感じた、あるいは質問したいことがあるという場合も速やかに訴えることができます。
また、チューブの径が細いことから経口内視鏡検査と画質をよく比較されることがありますが、これについては新しい経鼻内視鏡が発売されるごとに改善されてきております。
なお経鼻内視鏡による検査を希望した方であっても、鼻腔がもともと狭くて内視鏡が通りにくい、鼻に違和感があるのがどうしても耐えられない、鼻に何らかの病気（アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎など）があるという方につきましては、経口内視鏡による検査をお願いしています。
経口内視鏡
経口内視鏡とは
口から挿入するタイプで、チューブの径は約10mmです。
検査中は、舌の根にチューブが触れてしまうので、どうしても嘔吐反射が起きやすくなって苦しくなります。
利点としては、経鼻内視鏡よりも太い径のチューブによる検査機器（胃内視鏡）を使用しますので、その分だけ高精細な画像での検査となります。
これによって目立ちにくい病変も見つけやすくなる可能性も高くなります。
上部内視鏡検査の流れ
上部内視鏡検査を受ける場合の大まかな流れですが、診察後日時をご予約いただき、経鼻内視鏡か経口内視鏡のどちらで検査をするかを選択します。
このほか感染症の有無を確認する検査をすることもあります。
その後は、医師およびスタッフが、検査前、検査当日、検査後についての注意点などを丁寧に説明していきます。
なお常用薬があるという方は事前にお申し出ください。
上部内視鏡検査の流れについては次の通りです。
- 1.消泡剤を服用
- 胃内を観察しやすくするために消泡剤（胃内にある泡を除去する）を服用します。
- 2.局所麻酔の使用
- 経鼻内視鏡の場合、麻酔薬を挿入する側の鼻腔に注入します。経口内視鏡の場合は咽頭麻酔になります。
- 3.検査開始（内視鏡挿入）
- 左側を下にして横になって内視鏡を挿入していきます。
- 4.食道、胃、十二指腸の内部を観察
- 検査中は、食道、胃、十二指腸などの内腔を観察していきます。病変が疑われる組織があれば一部を内視鏡で採取します（生検）。
- 5.検査終了
- 検査時間は個人差ありますが、観察のみであれば10分程度です。
